WHO warnt: Anstieg der Dengue-Fälle ist eine ernste globale Bedrohung

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) warnte am 22. Mai, dass die weltweite Inzidenz des Dengue-Fiebers in den letzten zwei Jahrzehnten erheblich zugenommen hat und eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit darstellt.

Nach einem leichten Rückgang der Fälle zwischen 2020 und 2022 auf Grund der COVID-19-Pandemie und einer geringeren Melderate wurde im Jahr 2023 weltweit ein Wiederanstieg der Dengue-Fälle beobachtet, der durch einen deutlichen Anstieg der Zahl und das gleichzeitige Auftreten mehrerer Ausbrüche gekennzeichnet war, die sich auf Regionen ausbreiteten, die zuvor nicht von der Krankheit betroffen waren.

Zwischen 2000 und 2019 dokumentierte die Agentur eine Verzehnfachung der weltweit gemeldeten Fälle, von 500.000 auf 5,2 Millionen. Das Jahr 2019 markierte mit 129 gemeldeten Fällen einen noch nie dagewesenen Höhepunkt.

Mehr als 5 Millionen Fälle in über 80 Ländern bis 2023

Die Dengue-Übertragung ist zyklisch und größere Ausbrüche sind alle drei bis vier Jahre zu erwarten, so die WHO in einer Erklärung.

Die Agentur stellte fest, dass während der COVID-19-Pandemie eine moderate Übertragung von Dengue in einigen Regionen und eine geringe Übertragung in anderen beobachtet wurde, was zu einer Häufung von Menschen ohne Immunität gegen bestimmte Serotypen des Dengue-Virus führte. Die Daten über die zirkulierenden Dengue-Serotypen sind jedoch begrenzt.

Seit Anfang 2023 hat die kontinuierliche Übertragung in Verbindung mit einem unerwarteten Anstieg der Fallzahlen zu einer rekordverdächtigen Zahl von mehr als fünf Millionen Fällen und mehr als 5.000 Dengue-bedingten Todesfällen geführt, die aus mehr als 80 Ländern und Gebieten gemeldet wurden. Etwa 80 Prozent dieser Fälle wurden auf dem amerikanischen Kontinent gemeldet.

Der Klimawandel beeinflusst den Anstieg der Fälle

Dengue wird durch Mückenstiche übertragen und tritt hauptsächlich in städtischen Gebieten in tropischem und subtropischem Klima auf. Die globale Erwärmung führt jedoch dazu, dass Fälle auch in Gebieten auftreten, die immer weiter von den Tropen entfernt sind.

"Der Klimawandel hat definitiv einen Einfluss, denn die höheren Temperaturen schaffen die Voraussetzungen für die Ausbreitung der Mücken, die die Krankheit übertragen", erklärte die Leiterin des WHO-Teams, Diana Rojas Álvarez, vor der Presse in Genf.

Die Mücken, die das Dengue-Fieber übertragen, können jetzt die Winter in Europa und Südamerika überleben.

Dengue-Fieber in Lateinamerika

Zwischen dem 1. Januar 2023 und dem 11. Dezember 2023 wurden insgesamt 4,1 Millionen verdächtige Dengue-Fälle in 42 Ländern und Territorien in Nord- und Südamerika dokumentiert, und 15 Länder meldeten einen aktiven Ausbruch.

Obwohl das Denguefieber in den meisten Ländern Südamerikas, Mexikos und Mittelamerikas sowie in der Karibik endemisch ist, ist in der zweiten Hälfte des Jahres 2023 ein alarmierender Anstieg der Fälle zu verzeichnen. Die kumulative jährliche Zahl übersteigt alle bisherigen jährlichen Gesamtzahlen und geht in einigen Ländern über die historisch betroffenen Übertragungsgebiete hinaus, so die WHO.

Darüber hinaus wiesen sie die gleichzeitige Verbreitung all dieser Serotypen in Brasilien, Kolumbien, Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mexiko, Nicaragua, Panama und Venezuela.

Welches sind die Faktoren, die Dengue-Fieber verbreiten?

Mehrere Faktoren werden mit einem erhöhten Risiko der Ausbreitung der Dengue-Epidemie in Verbindung gebracht, darunter:

• die veränderte Verteilung der Vektoren, insbesondere in bisher denguefreien Ländern;
• die Folgen des El-Niño-Phänomens im Jahr 2023 und des Klimawandels, der zu einem Anstieg von Temperaturen, Niederschlägen und Luftfeuchtigkeit führt;

• die Anfälligkeit der Gesundheitssysteme inmitten der COVID-19-Pandemie;
• die politische und finanzielle Instabilität von Ländern, die mit komplexen humanitären Krisen konfrontiert sind;
• hohe Bevölkerungsbewegungen.

Diese Faktoren stellen auch eine Herausforderung für die Bekämpfung der Epidemie dar und bergen das Risiko einer weiteren Ausbreitung auf andere Länder.

Die WHO stellte fest, dass schwache Überwachungssysteme in vielen betroffenen Ländern zu Verzögerungen bei der Meldung und Reaktion sowie zur Nichterkennung von Symptomen geführt haben könnten, was zum Anstieg schwerer Dengue-Fälle beigetragen hat.